Ein Metallkopf lief damals auf einer Kunststoffpfanne (Polyethylen), was mit relativ kleiner Reibung möglich war und somit nicht allzu viel Abrieb zur Folge hatte.
Doch muss an dieser Stelle klar festgehalten werden, dass zu diesem Zeitpunkt die Linderung der Schmerzen absolut im Vordergrund stand. Der Eingriff selbst war mit solch enormen Risiken belastet, dass er nur durchgeführt wurde, wenn die Schmerzen kaum mehr zu ertragen waren.
Arthroseschmerzen können so belastend sein, dass das Leben nicht mehr lebenswert erscheint. Deshalb sind viele Patienten bereit, jedes Risiko einzugehen, damit der Schmerz erträglicher wird. So gab es eine Vielzahl von heroischen Eingriffen, die einzig mit dem Ziel der Schmerzreduktion durchgeführt wurden (inkl. Amputation eines ganzen Beines).
Das erste Hüftgelenk von Sir Charnley war eine unglaubliche Verbesserung, wurden doch die Schmerzen im Anschluss an einen Gelenkersatz meist erträglich. Falls es dann sogar möglich war, einige Schritte zu gehen, grenzte dies an ein Wunder. Allerdings waren diese Gelenke nicht geeignet für schwere körperliche, geschweige denn sportliche Aktivitäten.
Was hatten die alten Gelenke für Hauptnachteile? Davon gab es hauptsächlich zwei: Erstens waren die Gelenke nicht sehr stabil und renkten somit häufig aus (Luxation). Zweitens war deren Lebensdauer deutlich eingeschränkt – je nach Belastung waren sie bereits nach wenigen Jahren abgenutzt und ausgelockert. Der Mechanismus der Auslockerung kennt mehrere Ursachen. Die zwei nachfolgend aufgeführten Probleme sollen hier genauer erläutert werden.
Das Hauptproblem – die Bekämpfung der unerträglichen Schmerzen – wurde damit weitgehend gelöst. Selbstverständlich spielte die Erhaltung von Sehnen und Muskeln zu dieser Zeit eine untergeordnete Rolle, wurde doch eine vollständige Funktion des Gelenkes schon gar nicht erst erwartet. Bei diesen Eingriffen wurden Sehnen denn auch immer abgelöst oder durchtrennt und Muskeln teilweise völlig ignoriert. Dies ist in der heutigen angewandten, modernen minimalen Hüftchirurgie völlig anders.
Was hatten die alten Gelenke für Hauptnachteile? Davon gab es hauptsächlich zwei: Erstens waren die Gelenke nicht sehr stabil und renkten somit häufig aus (Luxation). Zweitens war deren Lebensdauer deutlich eingeschränkt – je nach Belastung waren sie bereits nach wenigen Jahren abgenutzt und ausgelockert. Der Mechanismus der Auslockerung kennt mehrere Ursachen. Die zwei nachfolgend aufgeführten Probleme sollen hier genauer erläutert werden.
